实施医疗卫生强基工程，中全促进分级诊疗。层家成新常态——摘自“十五五”规划建议

长三角一体化发展上升为国家战略以来，门口各地主动打破行政壁垒，看名推动资源加速流动，医渐协作日渐深化。中全其中，层家成新常态医疗领域的门口互联互通，正促使优质医疗资源跨省共享的看名红利持续释放，群众的医渐获得感不断增强。

地处长江北岸的中全滁州，与医疗资源富集的层家成新常态南京市区隔江相望。过去，门口在南京大医院的看名虹吸效应下，不少滁城百姓遇到疑难杂症，医渐往往选择奔赴南京，有时不仅一号难求，还得在往返途中几经辗转。如今，随着滁州与南京深化医疗合作，优质资源加速下沉，名医定期来滁坐诊，跨省就医的奔波之苦渐成过往，“家门口看名医”正成为滁城百姓的就医新常态。

12月18日上午8时，滁州市第一人民医院南区门诊三楼的名医工作站内，南京大学医学院附属鼓楼医院血液科主任医师张启国已准时到岗。见诊室门口已有患者等候，他麻利地换上白大褂，转身一头扎进接诊的忙碌中。

作为两院合作的首批派驻专家，张启国于2017年出任市一院血液科主任，从此便开启了滁宁两地的常态化往返。

他每周四次前往滁州，周一、周五查房，带教本科室医护及轮转实习生；周二、周四上午坐诊，有时还会在周四中午组织专题授课、讲座或病例研讨。多年来的坚守，不仅为滁州患者带来触手可及的健康福音，更带动市一院血液科诊疗水平的整体跃升。

“我刚来滁州的时候，遇到一位慢性再生障碍性贫血10余年的患者。她来市一院就诊时，病情已发展为重型，情况十分危急。”说起这位患者，张启国仍记忆犹新。当时，为了让患者少跑路、少折腾，他制定出一份分阶段的诊疗方案：术前准备、术后康复全部在滁州就地完成，移植手术则通过绿色通道转诊至南京鼓楼医院进行。“在两地医疗团队的协同诊疗下，这位患者已经痊愈，回归了正常生活。”

来到市一院后，张启国坚持“传帮带”，一点一滴地将技术与经验倾囊相授给当地医护人员。数年过去，科室的蜕变随之发生。从基础薄弱、半数床位空置，到如今能独立开展自体造血干细胞移植，年出院病人达1000多人次，发现并报道多例罕见病例，科室更成功获评省级医疗卫生重点专科。“作为皖东片区唯一的血液专科，我们的诊疗范围已涵盖各类恶性血液病，正努力成为皖东地区百姓心中‘能治疑难、可托重疾’的放心之选。”张启国语气坚定。

这份守护群众健康的决心与担当，映照在一位位患者成功对抗各种多发病及疑难杂症、告别漫漫求医路的切身经历里。在成功出院的患者中，有一位李女士，曾被不明原因的血象偏低困扰了近30年。她辗转外地多家医院，却始终未能确诊。今年，她抱着一丝希望来到一院血液科。张启国接过她厚厚的病历，带领团队结合临床症状和检查数据反复研判，最终通过植物固醇检测与基因检测，确诊其患有罕见病——谷固醇血症。由于该病目前无法根治，张启国为她定制了一套个性化的治疗方案，包括严格控制饮食、使用降脂药依折麦布以及定期进行健康监测。经过一段时间的调理，李女士的病情得到有效控制，终于不用再四处奔波求医。

随着长三角优质医疗资源常态化下沉，分级诊疗的脉络越织越密，我市医疗机构借势实现跨越式发展。“家门口看好病”逐渐从愿景照进现实，一幅便民惠民的医疗新画卷正徐徐铺展。